医師アンケート2009:がんおよび精神・神経系疾患
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1 大学病院    泌尿器科    600床以上    30代

実施手技(5年以内):   前立腺がん
開胸・開腹・開頭などによる侵襲性の比較的高い手術 /体腔鏡手術 /内視鏡手術 /レーザー治療 /化学療法(抗がん剤治療) /

今後のわが国における低侵襲医療機器の開発と普及についてのご意見
とくにありません。

2 大学病院    消化器外科    600床以上    30代

実施手技(5年以内):   胃がん
開胸・開腹・開頭などによる侵襲性の比較的高い手術 /体腔鏡手術 /内視鏡手術 /レーザー治療 /化学療法(抗がん剤治療) /

今後のわが国における低侵襲医療機器の開発と普及についてのご意見
今後、外科的治療の中心は低侵襲治療となりうる

3 一般病院    消化器外科    600床以上    30代

実施手技(5年以内):   胃がん
開胸・開腹・開頭などによる侵襲性の比較的高い手術 /体腔鏡手術 /内視鏡手術 /化学療法(抗がん剤治療) /

今後のわが国における低侵襲医療機器の開発と普及についてのご意見
国の援助のもとに、企業と一部大学が協力して開発。医学部だけでなく工学部も強い大学が望ましい。

4 その他    消化器外科    600床以上    30代

実施手技(5年以内):   大腸がん
開胸・開腹・開頭などによる侵襲性の比較的高い手術 /体腔鏡手術 /化学療法(抗がん剤治療) /

今後のわが国における低侵襲医療機器の開発と普及についてのご意見
一部の、先進的、特殊な、また安全性の確立されていない医療技術を、患者・家族が標準的、一般的になりうる治療だと誤解しないように、啓蒙し続ける必要があ有る。

5 大学病院    泌尿器科    600床以上    30代

実施手技(5年以内):   前立腺がん
開胸・開腹・開頭などによる侵襲性の比較的高い手術 /体腔鏡手術 /内視鏡手術 /レーザー治療 /化学療法(抗がん剤治療) /

今後のわが国における低侵襲医療機器の開発と普及についてのご意見
患者が望むかどうかが問題。

6 大学病院    消化器外科    600床以上    40代

実施手技(5年以内):   胃がん
開胸・開腹・開頭などによる侵襲性の比較的高い手術 /体腔鏡手術 /内視鏡手術 /化学療法(抗がん剤治療) /

今後のわが国における低侵襲医療機器の開発と普及についてのご意見
産学で力をあわせるべき

7 大学病院    一般外科    600床以上    30代

実施手技(5年以内):   乳がん
開胸・開腹・開頭などによる侵襲性の比較的高い手術 /体腔鏡手術 /内視鏡手術 /ラジオ波焼灼療法(RFA)、マイクロ波焼灼療法(MCT) /

今後のわが国における低侵襲医療機器の開発と普及についてのご意見
保険診療にならないので大学病院などの校費があるところしかできない。

8 大学病院    消化器外科    600床以上    40代

実施手技(5年以内):   肝臓がん
開胸・開腹・開頭などによる侵襲性の比較的高い手術 /ラジオ波焼灼療法(RFA)、マイクロ波焼灼療法(MCT) /化学療法(抗がん剤治療) /

今後のわが国における低侵襲医療機器の開発と普及についてのご意見
早期の保険適応の実施

9 大学病院    泌尿器科    600床以上    30代

実施手技(5年以内):   前立腺がん
開胸・開腹・開頭などによる侵襲性の比較的高い手術 /体腔鏡手術 /内視鏡手術 /レーザー治療 /化学療法(抗がん剤治療) /

今後のわが国における低侵襲医療機器の開発と普及についてのご意見
まずは十分な報酬を確保することだと思います。数千点の加算ではなかなか購入できない現状があります。せっかくその技術を習得しても転勤すれば全く発揮できない現状です。これでは普及が遅れるのは仕方がありません。

10 大学病院    泌尿器科    600床以上    30代

実施手技(5年以内):   前立腺がん
開胸・開腹・開頭などによる侵襲性の比較的高い手術 /体腔鏡手術 /内視鏡手術 /放射線治療A(定位放射線治療、粒子線治療、ガンマナイフ、サイバーナイフ、リニアック) /放射線治療B(小線源治療) /化学療法(抗がん剤治療) /

今後のわが国における低侵襲医療機器の開発と普及についてのご意見
ロボットを導入しなければ、日本の医療は世界から取り残されると思う。ただ値段が高いため、コストパフォーマンスを考えると、大病院に限られてしまうと思うが。

11 公的病院    消化器外科    600床以上    40代

実施手技(5年以内):   大腸がん
開胸・開腹・開頭などによる侵襲性の比較的高い手術 /体腔鏡手術 /内視鏡手術 /放射線治療A(定位放射線治療、粒子線治療、ガンマナイフ、サイバーナイフ、リニアック) /ラジオ波焼灼療法(RFA)、マイクロ波焼灼療法(MCT) /化学療法(抗がん剤治療) /

今後のわが国における低侵襲医療機器の開発と普及についてのご意見
現場からの意見を取り込む様子が少ないように思う。このように現場からどんどん意見を取り入れて改良工夫をすればもっと良くなる。

12 大学病院    一般外科    600床以上    30代

実施手技(5年以内):   乳がん
開胸・開腹・開頭などによる侵襲性の比較的高い手術 /体腔鏡手術 /化学療法(抗がん剤治療) /

今後のわが国における低侵襲医療機器の開発と普及についてのご意見
民間企業と大学病院・研究機関、医療機関が連携を組み、国が開発資金、人材の援助をおこなうのがいいのでは。

13 大学病院    泌尿器科    600床以上    40代

実施手技(5年以内):   前立腺がん
開胸・開腹・開頭などによる侵襲性の比較的高い手術 /

今後のわが国における低侵襲医療機器の開発と普及についてのご意見
医師の教育が大問題。若い医師にどのように技術を継承するか。

14 公的病院    消化器外科    600床以上    50代

実施手技(5年以内):   胃がん
開胸・開腹・開頭などによる侵襲性の比較的高い手術 /体腔鏡手術 /ラジオ波焼灼療法(RFA)、マイクロ波焼灼療法(MCT) /化学療法(抗がん剤治療) /その他のがん治療法 /

今後のわが国における低侵襲医療機器の開発と普及についてのご意見
低侵襲の分野(たとえば腹腔鏡手術)における新しい技術・機器の開発は、通常の分野(たとえば開腹手術)に応用可能であるため、共同して取り組むべき。保険点数上の援護がなければ、普及は困難。

15 公的病院    消化器外科    600床以上    40代

実施手技(5年以内):   肝臓がん
開胸・開腹・開頭などによる侵襲性の比較的高い手術 /内視鏡手術 /放射線治療A(定位放射線治療、粒子線治療、ガンマナイフ、サイバーナイフ、リニアック) /ラジオ波焼灼療法(RFA)、マイクロ波焼灼療法(MCT) /化学療法(抗がん剤治療) /

今後のわが国における低侵襲医療機器の開発と普及についてのご意見
ベンチャー企業を手厚くする医師への情報提供・提携を(利害のないところで)もっと潤滑にする

16 大学病院    消化器外科    600床以上    30代

実施手技(5年以内):   肝臓がん
開胸・開腹・開頭などによる侵襲性の比較的高い手術 /体腔鏡手術 /内視鏡手術 /化学療法(抗がん剤治療) /

今後のわが国における低侵襲医療機器の開発と普及についてのご意見
民間企業が研究機関と共同でするべき

17 公的病院    一般外科    600床以上    40代

実施手技(5年以内):   肝臓がん
開胸・開腹・開頭などによる侵襲性の比較的高い手術 /体腔鏡手術 /内視鏡手術 /レーザー治療 /ラジオ波焼灼療法(RFA)、マイクロ波焼灼療法(MCT) /化学療法(抗がん剤治療) /

今後のわが国における低侵襲医療機器の開発と普及についてのご意見
誰でもどこでも安価にできるものの開発が必要。

18 公的病院    消化器外科    600床以上    40代

実施手技(5年以内):   肝臓がん
開胸・開腹・開頭などによる侵襲性の比較的高い手術 /体腔鏡手術 /内視鏡手術 /放射線治療A(定位放射線治療、粒子線治療、ガンマナイフ、サイバーナイフ、リニアック) /放射線治療B(小線源治療) /ラジオ波焼灼療法(RFA)、マイクロ波焼灼療法(MCT) /化学療法(抗がん剤治療) /

今後のわが国における低侵襲医療機器の開発と普及についてのご意見
特になし

19 一般病院    一般外科    600床以上    50代

実施手技(5年以内):   大腸がん
開胸・開腹・開頭などによる侵襲性の比較的高い手術 /化学療法(抗がん剤治療) /

今後のわが国における低侵襲医療機器の開発と普及についてのご意見
重粒子線

20 大学病院    一般外科    600床以上    50代

実施手技(5年以内):   乳がん
開胸・開腹・開頭などによる侵襲性の比較的高い手術 /体腔鏡手術 /化学療法(抗がん剤治療) /その他のがん治療法 /

今後のわが国における低侵襲医療機器の開発と普及についてのご意見
小さな合併症があっても開発をすすめること。スターツルの肝移植の業績は屍の山を乗り越えて得られたものである。

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