医師アンケート2008:循環器および脳血管疾患
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1 一般病院    100床以上300床未満    30代

実施手技(1年以内):   植込み型心臓ペースメーカ植込み術・電池交換術 / 植込み型除細動器(ICD)植込み術・電池交換術 / 大動脈内バルーンパンピング(IABP) / オフポンプ冠動脈バイパス術 / オンポンプ冠動脈バイパス術 / 大動脈弁置換術(機械弁、生体弁)(AVR) / 僧帽弁形成術 / 僧帽弁置換術(機械弁、生体弁)(MVR) / 大動脈の人工血管置換術 / その他の心臓・血管治療 /

開発などへのご意見:   人工弁(機械弁)において米国ではワーファリンの内服を必要としないものもあるが(アスピリン+クロピドグレルの内服は必要)、同じものでも日本では認められていない(ワ...

2 公的病院    600床以上    40代

実施手技(1年以内):   植込み型心臓ペースメーカ植込み術・電池交換術 / 植込み型除細動器(ICD)植込み術・電池交換術 / 大動脈内バルーンパンピング(IABP) / オンポンプ冠動脈バイパス術 / 大動脈弁置換術(機械弁、生体弁)(AVR) / 僧帽弁置換術(機械弁、生体弁)(MVR) / 大動脈の人工血管置換術 / その他の心臓・血管治療 /

開発などへのご意見:   大学と民間企業が共同で、低侵襲医療機器を開発したほうがよいであろう。試作段階は、大学や特定の研究機関で試用し、その後、一般医療機関での普及を図るべきであろう。

3 大学病院    600床以上    30代

実施手技(1年以内):   植込み型心臓ペースメーカ植込み術・電池交換術 / 大動脈内バルーンパンピング(IABP) / 大動脈瘤に対するステントグラフト治療 / 経皮的心肺補助法(PCPS) / 大動脈弁置換術(機械弁、生体弁)(AVR) / 僧帽弁置換術(機械弁、生体弁)(MVR) / 大動脈の人工血管置換術 / 心房中隔欠損孔閉鎖術 /

開発などへのご意見:   外科と内科、放射線科といったしばりから解放され、新しいデバイスの開発、普及するべきと思います。くだらない争いはもうあきあきです。

4 一般病院    100床以上300床未満    30代

実施手技(1年以内):   経皮的冠動脈バルーン形成術(PTCA) / 経皮的冠動脈ステント留置術(Coronary Stenting) / 経皮的冠動脈アテローム切除術(ロータブレータ) / 経皮的冠動脈血栓吸引術 / 植込み型心臓ペースメーカ植込み術・電池交換術 / 大動脈内バルーンパンピング(IABP) / 経皮的心肺補助法(PCPS) /

開発などへのご意見:   新しく機器開発しても厚生省の反応、認可が遅すぎて海外臨床経験がいつも先行している状況。お役所ののんびりした風潮は開発側さらに現場にとって大きな障害となっているこ...

5 大学病院    300床以上600床未満    30代

実施手技(1年以内):   植込み型心臓ペースメーカ植込み術・電池交換術 / 大動脈の人工血管置換術 / 心房中隔欠損孔閉鎖術 / その他の心臓・血管治療 /

開発などへのご意見:   大学病院、症例数の多い病院で行われている手技をすべて、費用、入院期間、合併症率、死亡率などで日本全体で纏め上げることがまず必要と思われる。次に日本においては少数...

6 一般病院    100床以上300床未満    40代

実施手技(1年以内):   経皮的冠動脈バルーン形成術(PTCA) / 経皮的冠動脈ステント留置術(Coronary Stenting) / 経皮的冠動脈血栓吸引術 / 植込み型心臓ペースメーカ植込み術・電池交換術 / 大動脈内バルーンパンピング(IABP) / 経皮的心肺補助法(PCPS) / 大動脈の人工血管置換術 / その他の心臓・血管治療 /

開発などへのご意見:   我々のような私立民間病院と民間企業のタイアップによる新規医材料の開発の方が、開発に関わるコストが必要最小限ですむため、今後重要になってくるものと考える。

7 公的病院    300床以上600床未満    30代

実施手技(1年以内):   カテーテルアブレーション / 植込み型心臓ペースメーカ植込み術・電池交換術 / 植込み型除細動器(ICD)植込み術・電池交換術 / 大動脈内バルーンパンピング(IABP) / 経皮的心肺補助法(PCPS) /

開発などへのご意見:   海外と比較し非常に遅れている.厚生労働省の怠慢が主な原因である.新しい機器はすぐにでも日本でも使用できるように認可すべきである.

8 一般病院    100床以上300床未満    40代

実施手技(1年以内):   経皮的冠動脈バルーン形成術(PTCA) / 経皮的冠動脈ステント留置術(Coronary Stenting) / 経皮的冠動脈血栓吸引術 / 植込み型心臓ペースメーカ植込み術・電池交換術 / 大動脈内バルーンパンピング(IABP) / 経皮的心肺補助法(PCPS) /

開発などへのご意見:   国主導ではあるが民間並みのスピーディーな開発普及を望む

9 大学病院    300床以上600床未満    30代

実施手技(1年以内):   経皮的冠動脈バルーン形成術(PTCA) / 経皮的冠動脈ステント留置術(Coronary Stenting) / 経皮的冠動脈血栓吸引術 / 植込み型心臓ペースメーカ植込み術・電池交換術 /

開発などへのご意見:   循環器領域の検査、治療技術は近年進歩しているが、一方国は医療費を削減する政策を推進しようとしている。政治家の中で真剣に医療の問題に取り組める人材はいないのだろう...

10 大学病院    600床以上    40代

実施手技(1年以内):   植込み型心臓ペースメーカ植込み術・電池交換術 / 大動脈内バルーンパンピング(IABP) / 経皮的心肺補助法(PCPS) / 大動脈弁置換術(機械弁、生体弁)(AVR) / 大動脈の人工血管置換術 / 心房中隔欠損孔閉鎖術 / 心室中隔欠損孔閉鎖術 / その他の心臓・血管治療 /

開発などへのご意見:   国産の低侵襲医療機器の開発が望まれます。 高い医療費の大部分が外国製のもので、特にアメリカに搾取されている感が否めません。

11 一般病院    300床以上600床未満    30代

実施手技(1年以内):   経皮的冠動脈バルーン形成術(PTCA) / 経皮的冠動脈ステント留置術(Coronary Stenting) / 経皮的冠動脈アテローム切除術(DCA) / 経皮的冠動脈血栓吸引術 / カテーテルアブレーション / 植込み型心臓ペースメーカ植込み術・電池交換術 / 植込み型除細動器(ICD)植込み術・電池交換術 / 大動脈内バルーンパンピング(IABP) / 経皮的心肺補助法(PCPS) /

開発などへのご意見:   資金援助

12 公的病院    300床以上600床未満    40代

実施手技(1年以内):   経皮的冠動脈バルーン形成術(PTCA) / 経皮的冠動脈ステント留置術(Coronary Stenting) / 経皮的冠動脈血栓吸引術 / 植込み型心臓ペースメーカ植込み術・電池交換術 / 大動脈内バルーンパンピング(IABP) /

開発などへのご意見:   国は許認可については外国データも用いて柔軟に対応すべきである。大学・研究機関においては臨床研究の重要性をより考慮すべきである。

13 公的病院    300床以上600床未満    40代

実施手技(1年以内):   経皮的冠動脈バルーン形成術(PTCA) / 経皮的冠動脈ステント留置術(Coronary Stenting) / 経皮的冠動脈血栓吸引術 / 植込み型心臓ペースメーカ植込み術・電池交換術 / 大動脈内バルーンパンピング(IABP) /

開発などへのご意見:   よくわかりません

14 一般病院    300床以上600床未満    40代

実施手技(1年以内):   経皮的冠動脈バルーン形成術(PTCA) / 経皮的冠動脈ステント留置術(Coronary Stenting) / 経皮的冠動脈アテローム切除術(DCA) / 経皮的冠動脈アテローム切除術(ロータブレータ) / 経皮的冠動脈血栓吸引術 / カテーテルアブレーション / 植込み型心臓ペースメーカ植込み術・電池交換術 / 植込み型除細動器(ICD)植込み術・電池交換術 / 大動脈内バルーンパンピング(IABP) / 経皮的心肺補助法(PCPS) /

開発などへのご意見:   もっともっと低侵襲に

15 一般病院    100床以上300床未満    30代

実施手技(1年以内):   植込み型心臓ペースメーカ植込み術・電池交換術 /

開発などへのご意見:   国が十分な予算を研究機関に送る。研究機関は開発成果で翌年の予算が決まる仕組み

16 公的病院    300床以上600床未満    40代

実施手技(1年以内):   経皮的冠動脈バルーン形成術(PTCA) / 経皮的冠動脈ステント留置術(Coronary Stenting) / 経皮的冠動脈血栓吸引術 / カテーテルアブレーション / 植込み型心臓ペースメーカ植込み術・電池交換術 / 大動脈内バルーンパンピング(IABP) / 経皮的心肺補助法(PCPS) /

開発などへのご意見:   積極的に開発、普及すべきと思われる。

17 公的病院    300床以上600床未満    30代

実施手技(1年以内):   経皮的冠動脈バルーン形成術(PTCA) / 経皮的冠動脈ステント留置術(Coronary Stenting) / 経皮的冠動脈血栓吸引術 / 植込み型心臓ペースメーカ植込み術・電池交換術 / 植込み型除細動器(ICD)植込み術・電池交換術 / 大動脈内バルーンパンピング(IABP) /

開発などへのご意見:  

18 大学病院    600床以上    40代

実施手技(1年以内):   経皮的冠動脈バルーン形成術(PTCA) / 経皮的冠動脈ステント留置術(Coronary Stenting) / 経皮的冠動脈血栓吸引術 / カテーテルアブレーション / 植込み型心臓ペースメーカ植込み術・電池交換術 / 植込み型除細動器(ICD)植込み術・電池交換術 / 大動脈内バルーンパンピング(IABP) /

開発などへのご意見:   大学では、制約が多くて進みにくのでは

19 公的病院    300床以上600床未満    30代

実施手技(1年以内):   植込み型心臓ペースメーカ植込み術・電池交換術 / 大動脈内バルーンパンピング(IABP) / オフポンプ冠動脈バイパス術 / オンポンプ冠動脈バイパス術 / 大動脈弁置換術(機械弁、生体弁)(AVR) / 大動脈の人工血管置換術 / 心房中隔欠損孔閉鎖術 /

開発などへのご意見:   臨床現場の声が開発と結びつきにくい。

20 公的病院    300床以上600床未満    30代

実施手技(1年以内):   植込み型心臓ペースメーカ植込み術・電池交換術 / 大動脈内バルーンパンピング(IABP) / 経皮的心肺補助法(PCPS) / オフポンプ冠動脈バイパス術 / オンポンプ冠動脈バイパス術 / 大動脈弁置換術(機械弁、生体弁)(AVR) / 僧帽弁形成術 / 僧帽弁置換術(機械弁、生体弁)(MVR) / 大動脈の人工血管置換術 / 心房中隔欠損孔閉鎖術 /

開発などへのご意見:   心臓外科領域では行き着いていると考えます

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